类风湿性关节炎腕关节受累时有哪些表现

    几乎所有类风湿性关节炎患者都有腕骨之间，腕、挠骨、尺骨之间的关节滑膜炎。急性滑膜炎在腕背侧表现为囊性软组织肿胀。尺骨茎突周围炎症可引起软组织肿胀和局部压痛。掌侧的滑膜肥厚和腱鞘炎可压迫腕横韧带下的正中神经，引起腕管综合症。表现为拇指，第二、第三指及第四指的感觉异常及迟钝，并有手部刺痛和灼痛。在疾病晚期，关节软骨破坏，骨质破坏，关节间隙变窄，骨质吸收、囊性变，可出现关节半脱位，伸手时向尺侧偏移甚至腕部不能活动。腕关节也是最早运动受限的部位之一。下挠尺关节炎症可导致关节向背侧脱位，使得尺骨茎突更为明显。突出的尺骨茎突受压后可回缩，放松后又向上回复，同时伴有一阵剧痛，这种现象如同弹钢琴键，故称为“琴键症”。